الأربعاء , 18 أكتوبر 2017


أخبار عاجلة
الرئيسية » الأمراض الجلديه » الصدفية » أنواع الصدفية واعراضها وكيفية معالجتها

أنواع الصدفية واعراضها وكيفية معالجتها

أنواع الصدفية واعراضها وكيفية معالجتها

أنواع الصدفية واعراضها وكيفية معالجتها

ما هي الصدفية

الصدفية هو اضطراب الجلد المزمن. انها تعتبر مرض المناعة الذاتية. هذا يعني أن الجهاز المناعي يضر جسمك بدلا من حمايته. أكثر من 6.7 مليون شخص في الولايات المتحدة لديهم هذا الامر.

الصدفية يسبب بقع متقشرة لبشرتك ولونها أحيانا فضي أو أحمر ويمكن أن تصاحبها حكة والم. يمكن أن تأتي البقع وتذهب على مدى بضعة أيام إلى أكثر من شهر.

هناك أنواع مختلفة من الصدفية ومن الممكن أن يكون أكثر من نوع واحد. تابع القراءة لمعرفة المزيد عن هذه الأنواع المختلفة وكيفية معالجتها.

ما هي أعراض الصدفية

الأعراض الأكثر شيوعا من الصدفية ما يلي:

  • بقع حمراء من الجلد
  • بقع الجلد فضي متقشرة أحيانا
  • حكة في الجلد
  • تورم او تصلب أو ألم المفاصل

تختلف أعراض الصدفية أيضا على أساس النوع. هناك خمسة أنواع رسمية من الصدفية:

  • اللويحي او الطبقي
  • النقطية او الحلقية
  • المعكوس او العكسية
  • البثري
  • الأحمرية او التقشري (Erythrodermic)
  • التهاب المفاصل الصدفي

الصدفية يمكن أيضا أن يسبب أعراض الإجهاد العقلي، والقلق، وانخفاض تقدير الذات. الاكتئاب هو أيضا شائع مع الناس الذين لديهم الصدفية.

هناك أيضا فئات فرعية من أنواع الصدفية. هذه تظهر بشكل مختلف اعتمادا على موقع الجسم. الصدفية ليست معدية بغض النظر عن نوع.

الصدفية اللويحي او الطبقي (plaque)

الصدفية اللويحي، أو الصدفية الشائع، هو الشكل الأكثر شيوعا من الصدفية. ويقدر أن 85 في المئة من المصابين بالصدفية لديهم صدفية اللويحي. ويتميز ببقع حمراء سميكة من الجلد، وغالبا مع طبقة بيضاء أو متقشرة بيضاء. تظهر هذه التصحيحات غالبا على:

  • المرفقين
  • الركبتين
  • اسفل الظهر
  • فروة الرأس

وعادة ما تكون الرقع من 1 إلى 10 سنتيمترا، ولكنها يمكن أن تكون أكبر وتغطي أكثر من الجسم. إذا كان الشخص خدوش على المقاييس، والأعراض غالبا ما تزداد سوءا.

العلاجات

سوف يوصي طبيبك أولا تطبيق المرطبات للحفاظ على الجلد من أن تصبح جافة جدا . وتشمل هذه المرطبات كريم  (OTC) الكورتيزون أو مرطب القائم على مرهم. قد يعمل طبيبك أيضا على تحديد مسببات الصدفية الفريدة، بما في ذلك الإجهاد أو قلة النوم.

قد تشمل العلاجات الأخرى ما يلي:

  • كريمات فيتامين D، مثل calcipotriene (Dovonex) والكالسيتريول (Rocaltrol) للحد من المعدل الذي تنمو خلايا الجلد
  • ريتينويدس (retinoids) موضعي، للمساعدة في تقليل الالتهاب
  • الأدوية مثل tazarotene (Tazorac، Avage)
  • تطبيقات قطران الفحم، إما عن طريق كريم أو زيت أو شامبو

في بعض الحالات، قد تحتاج العلاج بالضوء. وهذا ينطوي على تعريض الجلد لأشعة فوق البنفسجية UVA او الأشعة فوق البنفسجية UVB. في بعض الأحيان تجمع العلاجات بين الوصفات الطبية عن طريق الفم، والعلاجات الخفيفة، والمراهم وصفة طبية للحد من الالتهاب.

الصدفية النقطية او الحلقية (guttate)

يظهر الصدفية النقطية او الحلقية في بقع حمراء صغيرة على الجلد. هذا هو النوع الثاني الأكثر شيوعا، مما يؤثر على 10 في المئة من الناس الذين يعانون من الصدفية. معظم الوقت الذي يبدأ خلال مرحلة الطفولة أو مرحلة البلوغ الشباب.

البقع صغيرة، منفصلة، ​​وعلى شكل قطرة. وغالبا ما تظهر على الجذع والأطراف، ولكنها يمكن أن تظهر أيضا على وجهك وفروة الرأس. البقع عادة ليست سميكة مثل الصدفية اللويحي، ولكنها يمكن أن تتطور إلى الصدفية اللويحي مع مرور الوقت.

يحدث الصدفية النقطية او الحلقية بعد مشغلات معينة. هذه المشغلات يمكن أن يكون التهاب الحلق، والإجهاد، وإصابة الجلد، والعدوى، أو الدواء.

العلاجات

يمكن علاج السبب الكامن وراء الإصابة الشخص ويساعد على ازالة الصداف النقطي. إذا تسببت عدوى بكتيرية في الحالة، قد تساعد المضادات الحيوية. قد يصف الطبيب أيضا الكريمات العادية الصدفية وصفة طبية الستيرويد، العلاج بالضوء، والأدوية عن طريق الفم.

الصدفية المعكوس (Flexural)

وغالبا ما تظهر الصدفية المعكوسة او الثنيات في الجلد، مثل تحت الثديين أو في منطقة الإبطين أو الفخذ. هذا النوع من الصدفية حمراء، وغالبا ما تكون لامعة وسلسة.

يحافظ العرق والرطوبة من الجلد على هذا النوع من الصدفية من تساقط الجلد. أحيانا تشخص خطأ على أنها عدوى فطرية أو بكتيرية. يمكن للجلد على الجلد الاتصال جعل الصدفية معكوس غير مريح للغاية.

معظم الناس مع الصدفية المعكوس أيضا شكل مختلف من الصدفية في أماكن أخرى على الجسم.

العلاجات

علاجات الصدفية المعكوس او العكسي هي مثل علاجات الصدفية اللويحي. هذا يمكن أن يكون الكريمات الموضعية الستيرويد، العلاج بالضوء، والأدوية عن طريق الفم. قد يصف طبيبك كريم ستيرويد فعال أقل لتجنب بشرتك من الرقيق كثيرا. قد تستفيد أيضا من تناول أو تطبيق الأدوية التي تقلل من نمو الخميرة أو البكتيريا.

الصدفية البثري (pustular)

الصداف البثري هو شكل حاد من الصدفية. يتطور بسرعة في شكل العديد من البثور البيضاء محاطة الجلد الأحمر.

الصدفية البثري قد تؤثر على مناطق معزولة من الجسم، مثل اليدين والقدمين، أو تغطية معظم سطح الجلد. ويمكن لهذه البثرات أيضا أن تنضم معا ويحدث التحجيم.

لبعض الناس تجربة فترات دورية من البثرات . في حين أن القيح هو غير معدية، وهذا يمكن أن يسبب حالة باعراض تشبه اعراض الانفلونزا مثل:

  • حمى
  • قشعريرة برد
  • سرعة النبض
  • ضعف العضلات
  • فقدان الشهية

هناك ثلاثة أنواع من الصدفية البثري

  • فون زومبوش von Zumbusch
  • التهاب البثور النخاعي (PPP)
  • تبثر طرفي

كل من الأشكال الثلاثة من الصدفية البثري يمكن أن يكون لها أعراض وشدة مختلفة.

العلاجات

علاج الصداف البثري يعتمد على حجم المنطقة المصابة. وغالبا ما تعامل بقع أصغر مع الكريمات الكورتيكوستيرويد، إما OTC أو وصفة طبية. قد تحتاج البقع الكبيرة إلى العلاج بأدوية عن طريق الفم والعلاج بالضوء. تحديد ومعالجة السبب الكامن قد يساعد أيضا في الحد من تكرار الصداف البثري.

التهاب المفاصل الصدفي (arthritis)

التهاب المفاصل الصدفي (PsA) هو حالة مؤلمة ومحددة جسديا التي تؤثر على ما يصل إلى ثلث أولئك الذين يعانون من الصدفية. هناك خمسة أنواع من PsA مع أعراض متفاوتة. ليس هناك أي علاج لهذا النوع من الصدفية.

لأن الصدفية هو مرض المناعة الذاتية، فإنه يمكن أن تؤدي إلى الجسم لمهاجمة المفاصل والجلد. يمكن أن يؤثر على العديد من المفاصل وغالبا ما يصبح شديدا جدا في اليدين. تظهر الأعراض الجلدية عادة قبل الأعراض المشتركة.

العلاجات

العلاجات لالتهاب المفاصل الصدفي يمكن أن تشمل العقاقير المضادة للالتهابات (NSAIDs)، مثل ايبوبروفين (Advil) و نابروكسين الصوديوم (Aleve). مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية يمكن أن تساعد في الحد من حالات تورم والألم المرتبطة التهاب المفاصل الصدفي.

الأدوية الطبية، مثل بريدنيزون (prednisone)، كورتيكوستيرويد (corticosteroid) عن طريق الفم، قد تساعد أيضا على تقليل الالتهاب الذي يؤدي إلى التهاب المفاصل الصدفي. الأدوية الموضعية المستخدمة لعلاج التهاب المفاصل الصدفي تشمل حمض الساليسيليك، كالسيوبوترين، وتازاروتين. العلاج بالضوء قد يساعد أيضا على تقليل الأعراض.

وهناك فئة فريدة من الأدوية المعروفة باسم الأدوية المضادة للروماتيزم تعديل المرض (DMARDs) يمكن أن تساعد في تقليل الالتهاب والأضرار المشتركة. ويمكن أيضا وصف فئة فرعية من DMARDs البيولوجيا للحد من الالتهاب .

الصدفية الأحمرية (Erythrodermic)

الصدفية الأحمرية، أو الصداف التقشري، هو نوع الصدفية النادرة التي تبدو مثل الحروق الشديدة. الحالة خطيرة، ويمكن أن تكون طارئة طبية. قد تحتاج إلى دخول المستشفى لأن جسدك قد لا يكون قادرا على التحكم في درجة حرارة الجسم.

هذا الشكل من الصدفية على نطاق واسع، وأحمر، ومتقشرة. قد يغطي أجزاء كبيرة من الجسم. تقشير غالبا ما يحدث في قطع أكبر من المقاييس الصغيرة نموذجية لمعظم الصدفية.

  • الصدفية الأحمرية يمكن أن تتطور من:
  • الصدفية البثري
  • الصدفية لويحية سيئة
  • حروق الشمس سيئة
  • التهاب
  • إدمان الكحول
  • إجهاد كبير
  • التوقف المفاجئ لطب الصدفية النظامية

العلاجات

عادة ما يحتاج الشخص المصاب بهذا المرض إلى عناية المستشفى. في المستشفى، سوف تتلقى مجموعة من العلاجات. وهذا يمكن أن يشمل تطبيق الضمادات الرطب العلاجية، وتطبيقات الستيرويد الموضعي، والأدوية عن طريق الفم حتى تتحسن الأعراض.

تحديد موعد مع طبيبك إذا كنت تعتقد أن لديك الصدفية إريثرودرميك.

صدفية الأظافر او المسمار (Nail)

على الرغم من عدم وجود نوع رسمي من الصدفية، وصدفية الأظافر هو مظهر من مظاهر الصدفية. وغالبا ما يمكن الخلط بين الحالة والعدوى الفطرية والتهابات أخرى في الظفر.

صدفية الأظافر يمكن أن يسبب:

  • مسمار تأليب
  • الحزوز
  • تغيير اللون
  • تخفيف أو تقطيع الظفر
  • الجلد سميكة تحت الظفر
  • بقع ملونة أو بقع تحت الظفر

في بعض الأحيان يمكن للأظافر أن تنهار وتسقط. لا يوجد علاج للأظافر الصدفية، ولكن بعض العلاجات قد تحسن صحة ومظهر المسامير.

العلاجات

العلاجات لمرض صدفية الأظافر قد يستغرق بعض الوقت لمعرفة آثار هذه العلاجات كما المسامير تنمو ببطء شديد. وتشمل خيارات العلاج:

معالجة ضوئية

عن طريق الفم، مثل الميثوتريكسيت

البيولوجية، والتي تتوفر عن طريق الحقن  في الوريد

صدفية فروة الرأس (Scalp)

صدفية فروة الرأس أمر شائع في الأشخاص الذين يعانون من الصدفية اللويحية. بالنسبة لبعض الناس، فإنه قد يسبب قشرة شديدة. بالنسبة للآخرين، يمكن أن يكون مؤلما، وحكة، وملحوظ جدا في الشعر. يمكن أن تمتد الصدفية فروة الرأس إلى الرقبة والوجه، و في رقعة كبيرة بالاذن من بقع أصغر.

في بعض الحالات، يمكن أن الصدفية فروة الرأس تعقد نظافة الشعر العادية. الخدش المفرط يمكن أن يسبب تساقط الشعر والتهابات فروة الرأس . قد تسبب هذه الحالة أيضا مشاعر الإجهاد الاجتماعي.

العلاجات

العلاجات الموضعية هي الأكثر شيوعا لصداف فروة الرأس. وقد تحتاج إلى شهرين أوليين من التطبيقات المكثفة، بالإضافة إلى الصيانة الدائمة والمنتظمة. وتشمل خيارات العلاج:

  • شامبو العلاج
  • الستيرويد التي تحتوي على المستحضرات
  • القطران
  • التطبيق الموضعي للفيتامين D، والمعروفة باسم كالسيوبوترين (دوفونيكس)

قد ينصح العلاج بالضوء والأدوية عن طريق الفم أيضا اعتمادا على الاستجابة للعلاج.

الرعاية الذاتية للصدفية

على الرغم من عدم وجود علاج واحد لأي شكل من أشكال الصدفية، لكن الشفاء كبير هو ممكن. سيعمل طبيبك معك لوضع خطة علاجية تساعد على إدارة حالتك. يمكنك أيضا اتخاذ خطوات في المنزل لإدارة الصدفية.

نصائح

  1. خذ حمامات يومية مع ماء فاتر. قد تساعد المكونات التي تلي البشرة مثل الشوفان الغرواني أو زيوت الحمام أو أملاح إبسوم على الحفاظ على البشرة من الجفاف.
  2. تطبيق زيوت الجلد والمرطبات لحماية بشرتك. قد تحتاج إلى تطبيق المرطبات أكثر من مرة في اليوم في فصل الشتاء.
  3. تقليل المحفزات المحتملة للصداف، مثل الإجهاد، والتدخين، والالتهابات.
  4. العلاجات البديلة، مثل مكملات زيت السمك أو تطبيقات الصبار قد تساعد على تحسين الأعراض.

قد يبني الأطباء ببطء إلى خطة العلاج الأكثر فعالية لأعراض الصدفية الخاصة بك. تبدأ معظم مع العلاج الموضعي أو ضوء العلاج والتقدم الوحيد للأدوية النظامية إذا كان الخط الأول من العلاج غير ناجحة.

التأقلم والدعم

الإجهاد، والقلق، والاكتئاب، وغيرها من اضطرابات الصحة النفسية يمكن أن يكون الآثار الجانبية للصدفية. يمكنك الاستفادة من العلاج أو دعم المجموعات حيث يمكنك التعرف على أشخاص آخرين يعانون من مشاكل أو مخاوف مماثلة. يمكنك أيضا التحدث مع مقدم الرعاية الصحية الخاص بك عن رؤية المعالج الذي لديه خبرة مع الصدفية. وسوف يكونوا قادرين على المساعدة في تحديد طرق التعامل معها.

نظرة

هناك أنواع مختلفة من الصدفية التي تظهر أعراض مختلفة. تحدث مع طبيبك إذا كنت قلقا بشأن بشرتك. نوع الصدفية لديك سوف تحدد العلاج.

في حين أنه لا يوجد علاج للصداف، والعلاج يمكن أن تساعد في تخفيف وإدارة الأعراض الخاصة بك.

كثير من الناس يعتقدون أن الصدفية معدي، لكنها لن تنتشر من شخص لآخر. ويعتقد الباحثون أن مجموعة من علم الوراثة، والعوامل البيئية والجهاز المناعي يسبب الصدفية.

شاهد أيضاً

الصدفية اللويحي (Plaque Psoriasis)

الصدفية اللويحي (Plaque Psoriasis) الصدفية اللويحي او الطبقات (Plaque Psoriasis) هو حالة المناعة الذاتية المزمنة. …