السبت , 23 سبتمبر 2017


أخبار عاجلة
الرئيسية » السرطان » سرطان الغدد الليمفاوية » سرطان الغدد الليمفاوية

سرطان الغدد الليمفاوية

سرطان الغدد الليمفاوية

نظام الليمفاوي هو عبارة عن سلسلة من الغدد الليمفاوية والأوعية التي تنقل السائل اللمفاوي من خلال الجسم. تحتوي سوائل الليمفاوية على خلايا دم بيضاء محاربة العدوى. الغدد الليمفاوية بمثابة مرشحات، لتقاط وتدمير البكتيريا والفيروسات لمنع العدوى من الانتشار.

في حين أن النظام الليمفاوي عادة ما يحمي الجسم، يمكن أن تصبح الخلايا الليمفاوية سرطانية. أسماء السرطانات التي تحدث في الجهاز الليمفاوي هي الأورام اللمفاوية. ووفقا مركز السرطان سلون كيترينج التذكاري (MSKCC)، يتم تشخيص ما يقدر ب 75،000 أمريكي مع سرطان الغدد الليمفاوية كل عام.

ويصنف الأطباء أكثر من 60 نوعا من أنواع السرطان مثل الأورام اللمفاوية. الأورام اللمفاوية يمكن أن تؤثر على أي جزء من الجهاز اللمفاوي، بما في ذلك:

  • نخاع العظم
  • الغدة الصعترية
  • الطحال
  • اللوزتين
  • الغدد الليمفاوية

يقوم الأطباء عادة بتقسيم الأورام اللمفاوية إلى فئتين، سرطان الغدد الليمفاوية هودجكينية (Hodgkin lymphoma) و سرطان الغدد الليمفاوية لاهودجكينية (non-Hodgkin lymphoma).

أنواع سرطان الغدد الليمفاوية

هناك نوعين للسرطان الليمفاوي هما سرطان الغدد الليمفاوية هودجكين وسرطان الغدد الليمفاوية غير هودجكين (NHL). عرف طبيب الأمراض في سنة 1800 اسمه الدكتور توماس هودجكين الخلايا في ما يسمى الآن سرطان الغدد الليمفاوية هودجكين. أولئك الذين لديهم سرطان الغدد الليمفاوية هودجكين لديهم خلايا سرطانية كبيرة تسمى خلايا ريد-ستيرنبرغ (Reed-Sternberg) . الناس مع سرطان الغدد الليمفاوية غير هودجكين (NHL) لا تملك هذه الخلايا.

وفقا لجمعية سرطان الدم والأورام اللمفاوية (LLS)، فان سرطان الغدد الليمفاوية غير هودجكين  أكثر شيوعا ثلاث مرات من سرطان الغدد الليمفاوية هودجكين.

العديد من أنواع هذا السرطان تقع تحت كل فئة. ويدعو الأطباء أنواع NHL من الخلايا التي تؤثر عليها، إذا كانت الخلايا سريعة أو بطيئة النمو. أشكال سرطان الغدد الليمفاوية غير هودجكين إما خلايا B أو خلايا T من الجهاز المناعي. وفقا لجمعية سرطان الدم والأورام اللمفاوية (LLS)، معظم أنواع سرطان الغدد الليمفاوية غير هودجكين تؤثر على خلايا B. وتشمل الأنواع:

  • سرطان الغدد الليمفاوي الخلية B
  • سرطان الغدد الليمفاوي بوركيت (Burkitt's lymphoma)
  • سرطان الغدد الليمفاوي الجريبي (follicular lymphoma)
  • سرطان الغدد الليمفاوي الخلية عباءة (mantle cell lymphoma)
  • سرطان الغدد الليمفاوي الخلية المنصفية الابتدائي (primary mediastinal B cell lymphoma)
  • سرطان الغدد الليمفاوي اللمفاوية الصغيرة (small lymphocytic lymphoma)
  • سرطان الغدد الليمفاوي الليمفية وبلازمية الخلايا (lymphoplasmacytic lymphoma)

تبدأ الأورام اللمفاوية هودجكين عادة في الخلايا البائية أو خلايا الجهاز المناعي المعروفة باسم خلايا ريد-ستيرنبرغ. وتشمل أنواع سرطان الغدد الليمفاوية هودجكين:

  • مرض هودجكين المنضب اللمفاويات
  • مرض هودجكين اللمفاويات الغنية
  • الخلوية مختلطة الغدد الليمفاوية
  • العقيدات اللمفاوية السائد مرض هودجكين (شكل نادر)
  • عقيدية التصلب هودجكين سرطان الليمفاوية

عوامل الخطر سرطان الغدد الليمفاوية

معظم حالات سرطان الليمفاوية المشخصة ليس لها سبب معروف. ومع ذلك، يعتبر بعض الناس أكثر عرضة للخطر. وهذا يشمل الأشخاص الذين يعانون من اضطرابات الجهاز المناعي، مثل:

  • فيروس نقص المناعة البشرية (HIV)
  • الذين يأخذون الأدوية المضادة بعد زرع الأعضاء
  • الذين يعانون من اضطراب الجهاز المناعي الجيني

فالأشخاص الذين أصيبوا بالعدوى مثل فيروس اللوكيميا البشري / الخلايا اللمفاوية (HTLV-1)، أو الجرثومة الملوية البوابية (Helicobacter Pylori)، أو التهاب الكبد C، أو فيروس إبشتاين بار (Epstein–Barr virus infection) يرتبطون بزيادة خطر الإصابة  بسرطان الليمفاوية. كما ان من يتعرض للمواد الكيميائية في مبيدات الآفات والأسمدة ومبيدات الأعشاب لخطر متزايد لهذا المرض. التعرض لهذه الإصابات أو المواد الكيميائية لا يعني أن الشخص سوف تحصل على سرطان الغدد الليمفاوية.

الناس الذين خضعوا للعلاج الإشعاعي في الماضي لديهم أيضا فرصة أكبر لوجود هذا السرطان.

أعراض سرطان الغدد الليمفاوية

وفقا لجمعية سرطان الدم والأورام اللمفاوية (LLS، فإن معظم المرضى الذين يعانون من سرطان الغدد الليمفاوية الإشعار الأول هو تضخم الغدد الليمفاوية. قد يشعر هؤلاء مثل عقيدات صغيرة ناعمة تحت الجلد. قد يشعر الشخص بالغدد الليمفاوية في:

  • العنق
  • أعلى الصدر
  • الإبط
  • المعدة
  • الفخذ

وتشمل أعراض سرطان الليمفاوية الأخرى:

  • آلام العظام
  • سعال
  • إعياء
  • تضخم الطحال
  • حمة
  • تعرق ليلي
  • ألم عند شرب الكحول
  • طفح جلدي
  • ضيق في التنفس
  • حكة الجلد
  • آلام في المعدة
  • فقدان الوزن غير المبررة

السرطانات الليمفاوية قد لا يسبب دائما أعراض في مراحله الأولى. قد يكتشف الطبيب الغدد الليمفاوية أثناء الفحص البدني الموسع.

تشخيص سرطان الغدد الليمفاوية

يتم أخذ الخزعة عادة إذا كان الطبيب يشتبه بالسرطان الليمفاوي. وهذا ينطوي على إزالة الخلايا من العقدة الليمفاوية الموسع. سيقوم الطبيب ويعرف باسم طبيب أمراض الدم بفحص الخلايا لتحديد ما إذا كانت خلايا لمفوما موجودة وما نوع الخلية .

إذا اكتشف أخصائي أمراض الدم خلايا اللمفاوية، فإن المزيد من الاختبارات يمكن أن يحدد مدى انتشار السرطان. هذه الاختبارات يمكن أن تشمل الأشعة السينية للصدر ، وفحص الدم، أو فحص الغدد الليمفاوية القريبة أو الأنسجة. والتصوير الضوئي، مثل التصوير المقطعي المحوسب (CT) أو التصوير بالرنين المغناطيسي (MRI) يمكن أيضا تحديد أورام إضافية أو تضخم العقد اللمفاوية.

علاج سرطان الغدد الليمفاوية

يتعاون عدد من الأخصائيين الطبيين في علاج سرطان الليمفاوية. وتشمل هذه أمراض الدم، والأطباء المتخصصين في الدم، ونخاع العظام، واضطرابات الخلايا المناعية. علاج الأورام الأورام السرطانية. قد يعمل علماء الأمراض مع هؤلاء الأطباء للمساعدة في تخطيط العلاج وتحديد ما إذا كان هناك علاج معين يعمل.

تعتمد علاجات سرطان الليمفاوية على مرحلة السرطان. وسيقوم الأطباء بمرحلة معرفة الورم ، للدلالة على مدى قد تنتشر الخلايا السرطانية. ويقتصر الورم في المرحلة الأولى على عدد قليل من الغدد اللمفاوية، في حين تنتشر المرحلة الرابعة من الاورام إلى أجهزة أخرى، مثل الرئتين أو نخاع العظم.

الأطباء أيضا يدرسون أورام الغدد الليمفاوية غير هودجكين (NHL) ومدى السرعة التي تكون متنامية. وتشمل هذه الشروط:

  • درجة منخفضة
  • متوسط أو عدوانية
  • عدوانية للغاية

علاج سرطان الغدد الليمفاوية هودجكين يشمل العلاج الإشعاعي لتقليص وقتل الخلايا السرطانية. كما يصف الأطباء أدوية العلاج الكيميائي لتدمير الخلايا السرطانية.

العلاج الكيميائي والإشعاع تستخدم أيضا لعلاج سرطان الليمفاوية غير هودجكين. العلاجات البيولوجية التي تستهدف الخلايا السرطانية B أيضا يمكن أن تكون فعالة. مثال على هذا النوع من الادوية يتضمن الرِريتوكسيماب Rituximab.

في بعض الحالات، يتم استخدام نخاع العظم أو زرع الخلايا الجذعية لبناء خلايا نظام المناعة السليمة. قد يحصد الأطباء هذه الخلايا أو الأنسجة قبل بدء العلاج الكيميائي والعلاج الإشعاعي. قد يكون الأقارب قادرين على التبرع بنخاع العظم أيضا.

نسبة نجاح علاج سرطان الغدد اللمفاوية

وفقا لجمعية لسرطان الدم وسرطان الغدد الليمفاوية، سرطان الغدد الليمفاوي هودجكين هو سرطان قابل للعلاج . تعتمد معدلات البقاء على قيد الحياة لكل من سرطان الليمفاوي على مدى انتشار الخلايا السرطانية ونوع السرطان. وفقا للجمعية الأمريكية للسرطان، فإن معدل البقاء على قيد الحياة لمدة خمس سنوات لمرضى سرطان الغدد الليمفاوي غيرهودجكين هو 69 في المئة ومعدل البقاء على قيد الحياة لمدة 10 سنوات هو 58 في المئة. معدل البقاء على قيد الحياة سرطان الليمفاوي هودجكين يعتمد على مرحلته. معدل البقاء على قيد الحياة لمدة 5 سنوات للمرحلة 1 هو 90%، في حين أن معدل البقاء على قيد الحياة لمدة 5 سنوات للمرحلة 4 هو 65%.

مصادر المقال:
حول الأورام اللمفاوية. (2014). تم الاسترجاع من http://www.mskcc.org/cancer-care/adult/lymphomas/about-lymphomas . التشخيص. (بدون تاريخ). استرجاعها من http://www.lls.org/ - / ديسيسينفورماتيون / سرطان الغدد الليمفاوية / نونودجكينليمفوما / التشخيص / .الأورام اللمفاوية. (بدون تاريخ). تم الاسترجاع من http://www.hopkinsmedicine.org/kimmel_cancer_center/types_cancer/lymphoma.html

العلامات والأعراض. (بدون تاريخ). تم الاسترجاع من http://www.lls.org/#/diseaseinformation/lymphoma/hodgkinlymphoma/signssymptoms/
معدلات البقاء على قيد الحياة والعوامل التي تؤثر على التكهن (النظرة المستقبلية) ل هودجكين سرطان الغدد الليمفاوية. (2014، 15 سبتمبر). تم الاسترجاع من http://www.cancer.org/cancer/non-hodgkinlymphoma/detailedguide/non-hodgkin-lymphoma-factors-prognosis
معدلات البقاء على قيد الحياة لمرض هودجكين حسب المرحلة. (2014، 10 يوليو). تم الاسترجاع من http://www.cancer.org/cancer/hodgkindisease/detailedguide/hodgkin-disease-survival-rates

اترك تعليقاً

لن يتم نشر عنوان بريدك الإلكتروني. الحقول الإلزامية مشار إليها بـ *