الجمعة , 24 نوفمبر 2017


أخبار عاجلة
الرئيسية » الأمراض الجلديه » الصدفية » ما هي صدفية البثري واعراضها وعلاجها

ما هي صدفية البثري واعراضها وعلاجها

ما هي صدفية البثري واعراضها وعلاجها

ما هي صدفية البثري واعراضها وعلاجها

الصدفية البثري أحد أشكال الصداف، والذي يسبب بثور بيضاء مليئة بالقيح، غير المعدية . يمكن أن يحدث جنبا إلى جنب مع أشكال أخرى من الصدفية، مثل الصدفية اللويحية. يمكن أن يندلع مرض الصدف البثاري في منطقة واحدة، مثل اليدين والقدمين، أو في جميع أنحاء الجسم. ولكن نادرا ما ينظر إليها على الوجه. وعادة ما يبدأ مع منطقة الجلد تصبح العطاء والأحمر. في غضون ساعات قليلة، بثور كبيرة على شكل صديد غير المعدية. في نهاية المطاف، هذه البثور تتحول الى لون بني وقشور. بعد أن تقشر، الجلد يمكن أن تظهر لامعة أو متقشرة.

كيفية تشخيص الصدفية البثري

الصدفية البثري ليس طفح جلدي نموذجي. زيارة الطبيب إذا لاحظت تغيرات الجلد غير عادية أو إذا كان لديك طفح جلدي، نفطة، أو قرحة مفتوحة لا يتحسن أو يزداد سوءا.
لتشخيص الصداف البثري، فإن طبيبك قد يقوم  بفحص الدم الكامل للتحقق من وجود علامات تشوهات مع خلايا الدم البيضاء وعلامات الالتهاب المرتفع. فحص الدم قد تظهر انخفاض الخلايا الليمفاوية، وهي نوع من خلايا الدم البيضاء، وإذا كان لديك الصداف البثري. في بعض الأحيان، سوف يقوم الأطباء باخذ وفحص عينة من البثور لتشخيص الحالة.

أنواع الصدفية البثري

الصدفية البثري الصديدية الحادة (Von Zumbusch)

صدفية البثري3

الصدفية فون زومبوش (الصدفية البثري الحادة المعمم) تبدأ مع مناطق مؤلمة من الجلد الأحمر. تتكون البثرات في غضون ساعات وتجف في يوم أو يومين. فون زومبوش يمكن أن تتكرر في دورات، والعودة كل بضعة أيام أو أسابيع. فون زومبوش نادرة في الأطفال، ولكن عندما يحدث لا نتائج أفضل من عندما يظهر في البالغين. في الأطفال، وحالة غالبا ما يتحسن دون علاج.

وتشمل الأعراض:

  • حكة شديدة
  • حمى
  • سرعة معدل النبض
  • ضعف العضلات
  • فقر دم
  • قشعريرة برد
  • جفاف

الرعاية الطبية الفورية ضرورية لهذا النوع. مع مرور الوقت فون زومبوش يمكن أن يسبب فقدان الوزن والإرهاق. وتشمل المضاعفات المحتملة فقدان الشعر والأظافر، والعدوى البكتيرية الثانوية، وتلف الكبد. إذا تركت دون علاج، فإنه يمكن أن يؤدي إلى فشل القلب التنفسي.

العلاج: العلاج قد تشمل المضادات الحيوية، ومعالجة الجفاف، والكريمات الموضعية. إذا لم ينجح ذلك، قد يصف لك الطبيب الستيرويد عن طريق الفم لتخفيف الأعراض. الانسحاب المفاجئ من المنشطات عن طريق الفم يمكن أن يسبب تكرار من الصدفية فون زومبوش.  تحدث مع طبيبك حول مخاطر المنشطات عن طريق الفم لفهم الآثار تماما.

البثور الكفي الاخمسية (Palmoplantar pustulosis )

البثور الكفي الاخمسية (PPP) هو نوع من الصدفية البثري الذي يشكل على راحة يديك (عادة في قاعدة الإبهام)، وكذلك على باطن قدميك وجوانب كعبك. هذه البثرات تبدأ على رأس بقع حمراء من الجلد وتحول في وقت لاحق البني، تقشر، وتشكيل قشرة.

كما هو الحال مع فون زومبوشش، الاخمسي يمكن أن تأتي وتذهب في دورات، وترك الجلد مع خشنة، مظهر متصدع. المدخنين لديهم نسبة أعلى من تعادل القوة الشرائية من غير المدخنين.

العلاج: لعلاج البثور الكفي الاخمسية، قد تحتاج إلى مزيج من العلاجات المختلفة، مثل العلاج الموضعي، والعلاج بالأشعة فوق البنفسجية، أو جهاز المناعة مثبطة مثل الميثوتريكسيت. تحدث مع طبيبك حول خيارات العالج الخاصة بك.

تبثر طرفي (Acropustulosis)

تبثر طرفي هو شكل نادر من الصدفية البثري. ومن الواضح أنه يمكن التعرف عليها عن طريق الآفات الجلدية المؤلمة التي تشكل على أطراف الأصابع والقدمين. عندما تنفجر البثور، فإنها تترك بقع حمراء زاهية مشرقة التي يمكن أن تنضج . هذا النوع من الصدفية عادة ما يكون نتيجة لعدوى أو إصابة في الجلد. يمكن أن تصبح شديدة بما فيه الكفاية لتسبب تشوهات أظافر والتغيرات الجسدية للعظم والاصبع.

العلاج: هناك القليل من الأدلة على ما يعامل بفعالية Acropustulosis. هذا الامر نادر جدا ويتطلب على الأرجح مجموعة من المراهم الموضعية والأدوية.

ما الذي يسبب الصداف البثري

الصداف البثري يمكن أن تسببها مجموعة متنوعة من العوامل، بما في ذلك:

  • ضغط عاطفي
  • الحمل
  • إصابة الجلد
  • العدوى
  • التعرض لبعض المعادن أو المواد الكيميائية
  • التعرض المفرط للأشعة فوق البنفسجية

بعض الأدوية قد تسبب أيضا الصدفية البثري. وتشمل هذه الأدوية الأدوية الداخلية، المنشطات النظامية، والأدوية الموضعية. ويمكن أيضا أن يكون سببه الانسحاب السريع من المنشطات الموضعية القوية أو الأدوية النظامية.

علاج الصدفية البثرية

العلاج سوف يعتمد على نوع الصدفية لديك ومدى خطورتها. في بعض الأحيان يستغرق عدة نهج أو مجموعة من العلاجات للعثور على النهج الأكثر فعالية. قد يصف طبيبك على الأرجح مراهم الجلد الموضعية أولا لأنها يمكن أن تهدئ بشرتك وتقلل الالتهاب. يستخدم الأشعة فوق البنفسجية، الطبيعية والاصطناعية، لعلاج الصدفية. العلاج الضوئى الكيميائى PUVA هو مزيج من ضوء الأشعة فوق البنفسجية والأدوية التي تجعل بشرتك أكثر حساسية لذلك.

قد يصف طبيبك أدوية مثل:

  • الاسيترتين (acitretin)
  • السيكلوسبورين (cyclosporine)
  • ميثوتريكسات (methotrexate)
  • السورالين  (psoralen) عن طريق الفم زائد الأشعة فوق البنفسجية ضوء
  • مثبطات TNF-alpha ، أو infliximab

كما يتطلب الصداف البثري الحاد تدابير لمنع الجفاف والعدوى.

التوقعات للصدفية البثري

مظهر بشرتك قد يسبب مشاعر القلق، ولكن التوقعات لعلاج الصدفية البثري هو جيد مع العلاج. العلاج يمكن أن يؤدي لتحسن واضح في نهاية المطاف، وهذا يتوقف على نوع من الصداف البثري، ورد فعل العلاج، والصحة العامة الخاصة بك.

الأطفال الذين لا تتطور التهاب ثانوي يكون التشخيص الجيد. عند كبار السن، ولا سيما مع فون زومباخ الصداف البثري، العلاج المكثف هو ضروري لمنع حدوث مضاعفات خطيرة. والعلاج يساعد أيضا مع الحد من خطر تفجر جديد.

من المهم اتخاذ خطوات لتجنب المحفزات. وتشمل هذه الخطوات:

  • تجنب العوامل البيئية
  • الاقلاع عن التدخين
  • الحد من التعرض لأشعة الشمس
  • تجنب استخدام الكحول
  • اتخاذ خطوات للحد من التوتر مثل تمارين التنفس العميق، والحصول على النوم
  • ممارسة الرياضة بانتظام

قد ترغب أيضا في العثور على المشورة أو مجموعة الدعم. يمكن لمجموعات الدعم تقديم المشورة أو رؤى في العلاجات أو البحوث الجديدة. التحدث مع شخص ما حول حالتك يساعد مع أي مشاعر قلق أو إجهاد.

شاهد أيضاً

الصدفية النقطية او الحلقية (Guttate psoriasis)

الصدفية النقطية او الحلقية (Guttate psoriasis) المحتوياتما هي الصدفية النقطية او الحلقيةالصدفية اللويحية مقابل الصدفية …